مقایسه بیهوشی عمومی با بی حسی نخاعی از نظر میزان خونریزی حین عمل نفرولیتوتریپسی جلدی

نویسندگان

غلامرضا موثقی

gholam-reza movassaghi associate professor of anesthesiology, shahid hasheminejad hospital, tehran university of medicalدانشیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان شهید هاشمی نژاد، بخش ییهوشی محمودرضا محقق دولت آبادی

mahmoud-reza mohaghegh-dolat-abadi assistant professor of anesthesiology, shahid hasheminejad hospital, tehran university of medicalاستادیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان شهید هاشمی نژاد، بخش ییهوشی غلامحسین شیرخانی

gholam-hossain shirkhani resident of anesthesiology, tehran university of medical sciencesدستیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی تهران

چکیده

زمینه و هدف: روش نفرولیتوترپسی جلدی هم اکنون به عنوان یک روش متداول برای خارج ساختنسنگ های کلیوی و قسمت فوقانی میزنای بکارمیرود. جهت انجام نفرولیتوترپسی جلدی دو روش بیهوشی عمومی وبیحسی نخاعی مورد استفاده قرار میگیرد. در این مطالعه سعی شده است دو روش بیهوشی عمومی و بی حسینخاعی از نظر میزان حجم خونریزی و نیاز به تزریق خون به عنوان یک عامل مهم در انتخاب نوع روش بیهوشی درانجام این جراحی مورد ارزیابی قرار گیرند.روش مطالعه: مطالعه حاضر بصورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده طراحی و اجرا شد . نمونه گیری ازبیماران کاندیدای نفرولیتوترپسی جلدی در بیمارستان شهید هاشمی نژاد انجام شد که به روش تصادفی بلوکی ، دردو گروه بیهوشی عمومی و بیحسی نخاعی قرار گرفتند . در گروه بی حسی نخاعی برای بیماران 3 میلی لیتر0% در نظر گرفته شد. در گروه بیهوشی عمومی، القاء بیهوشی با تیوپنتال بود و انفوزیون پروپوفول / بوپی واکایین 5جهت نگهداری بیهوشی گذاشته شد. در پایان میزان خونریزی و نیاز به تزریق خون سنجش و ثبت شد.یافته ها: 40 نفر در هر گروه مورد مطالعه قرار گرفتند. متوسط میزان خونریزی در گروه بیهوشی عمومی بطور7%) در گروه بیهوشی / هم چنین 3 بیمار ( 5 .(p<0/ معنیداری بیش از بیماران گروه بیحسی نخاعی ب ود ( 001عمومی، نیاز به تزریق خون پیدا کردند، این در حالی است که در گروه بیحسی نخاعی هیچ موردی نیاز به تزریقکمتر از بیماران گروه (p<0/ خون نداشت. درد بعد از عمل هم در گروه بیحسی نخاعی با اختلاف معنیداری ( 001بیهوشی عمومی میباشد.نتیجه گیری: یافتههای این مطالعه نشان داد بی حسی نخاعی در مقایسه با بیهوشی عمومی در بیمارانکاندیدای نفرولیتوترپسی جلدی سبب کاهش میزان خونریزی تا 50 درصد و شدت درد پس از عمل جراحی شدهاست و احتمالاٌ میتواند میزان نیاز به تزریق خون و مسکنهای مخدری را کاهش دهد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

کاربرد بی حسی نخاعی جهت انجام عمل نفرولیتوتریپسی پوستی

هدف و مقدمه: نفرولیتوتریپسی پوستی درمان انتخابی برای سنگ های کلیه با اندازه بالاتر از 20 تا 30 میلی متر، سنگ های شاخ گوزنی و همچنین سنگ هایی است که به صورت متعدد بوده و یا نسبت به درمان سنگ شکن سرپایی برون اندامی مقاوم می باشند. نفرولیتوتریپسی پوستی در اغلب مواقع تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد، در حالی که عوارض و هزینه بیهوشی عمومی بیشتر از بی حسی نخاعی می باشد، لذا هدف از این مطالعه بررسی کارب...

متن کامل

مقایسه اثر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر روی آپگار نوزادان در عمل جراحی سزارین

مقدمه: در انجام عمل سزارین از دو روش بیهوشی عمومی و بی حسی موضعی استفاده می شود. داروهای مورد استفاده در هر یک از این روش ها، دارای عوارض و مزایایی خاصی برای مادر و جنین می باشد. تأثیر هر کدام از این روش ها بر روی آپگار نوزادان متولد شده متفاوت است. در برخی مطالعات تفاوتی بین آپگار نوزادان گزارش نشده و در برخی، نوزادان متولد شده با بیهوشی عمومی، آپگار پایین تری داشتند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه...

متن کامل

مقایسه کارایی و عوارض بی حسی نخاعی و بی هوشی عمومی جهت انجام عمل نفرولیتوتریپسی پوستی

مقدمه و هدف: نفرولیتوتریپسی پوستی اغلب مواقع تحت بی هوشی عمومی انجام می گیرد، در حالی که عوارض و هزینه بی هوشی عمومی بیشتر از بی حسی نخاعی می باشد، هدف این مطالعه مقایسه کارایی و عوارض بی حسی نخاعی و بی هوشی عمومی در بیماران بزرگسال کاندید عمل نفرولیتوتریپسی پوستی بود. مواد و روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی است که طی سال های 1388ـ 1387 بر روی 110 بیمار بالای 18 سال مبتلا به سنگ کلیه و حا...

متن کامل

مقایسه تاثیر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر درد بعد از عمل هیسترکتومی شکمی: کارآزمایی بالینی تصادفی

Background and purpose: Postoperative pain is a common problem after hysterectomy. The purpose of this study was to compare the effect of general anesthesia and spinal anesthesia on pain intensity and hemodynamic changes after abdominal hysterectomy. Materials and methods: This clinical trial was performed in 100 women, ASA class I and II, 35 to 70 years of age, and candidate for abdominal hys...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
بیهوشی و درد

جلد ۱، شماره ۲، صفحات ۲۵-۳۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023